A Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) se lahko uporablja med žensko menopavzo in daleč naprej. To je obdobje, v katerem jajčniki postopoma prenehajo proizvajati hormone in telesna lastna proizvodnja hormonov estrogena in progestina preneha. Nadomestno zdravljenje s hormonom se med drugim uporablja za lajšanje simptomov menopavze, kot so vročinski utripi, izguba libida, motnje spanja in suhost nožnice.
Kaj je hormonsko nadomestno zdravljenje?
Pri a Hormonsko nadomestno zdravljenje Njegov cilj je nadomestiti pomanjkanje estrogena in progestina v ženski menopavzi, ki poteka med 45. in 55. letom starosti in v naslednjem obdobju (postmenopavza).
Z zastajajočo proizvodnjo hormonov med menopavzo se pri ženskah pogosto pojavijo stresne biološke spremembe, ki jih lahko upočasnimo z hormonsko nadomestno terapijo. Nadomestno zdravljenje s hormoni se uporablja bodisi v obliki tablet, hormonskih obližev ali vaginalnih supozitorijev ali vaginalnih krem, običajno pa je sestavljeno iz kombinacije estrogenov in progestinov.
Nadomestno zdravljenje s hormonom ni namenjeno obnavljanju prejšnje koncentracije hormona v telesu, temveč ublažitvi simptomov, ki jih povzroča pomanjkanje hormonov.
Funkcija, učinek in cilji
Do desetih let je bilo to res Hormonsko nadomestno zdravljenje kot idealna rešitev za zmanjšanje simptomov menopavze. Vmes pa je bilo dokazano, da je ta terapija lahko povezana tudi s precejšnjo nevarnostjo. Mnoge ženske še vedno hodijo na hormonsko nadomestno zdravljenje bodisi zato, ker imajo resne simptome v menopavzi, bodisi ker so bile prepričane, da jih hormonsko nadomestno zdravljenje lahko zaščiti pred osteoporozo (zmanjšanje kostne gostote), srčnimi napadi ali depresijo.
Dejansko hormonsko nadomestno zdravljenje zmanjšuje število simptomov, kot so potenje, izguba libida in nihanje razpoloženja. Med tem zdravljenjem se je tudi pokazalo, da se zmanjšanje kostne gostote upočasni.
Z hormonsko nadomestno terapijo med menopavzo in po njej lahko zasledimo tudi kozmetični cilj preprečevanja gub in s tem ohranjanja pomlajenega videza. Terapija se uporablja tudi za zmanjšanje okužb sečil.
Pred predpisovanjem hormonske nadomestne terapije opravi podroben ginekološki pregled pri ginekologu in v mnogih primerih se raven hormona določi s pomočjo krvnega testa. Zdravnik nato z bolnikom razpravlja o koristih in tveganjih nadomestne hormonske terapije. Zaradi možnih tveganj je treba posamezno določiti, kakšen je najnižji učinkoviti odmerek za posameznega pacienta in koliko časa mora izvajati terapijo.
Priporočljivo je, da ženske nad 60 let ne uporabljajo več hormonske nadomestne terapije. Predvidevamo povprečno tri do pet let zdravljenja, po katerem se hormoni postopoma znižujejo in nato v celoti prenehajo.
Nadomestno zdravljenje s hormoni se lahko uporablja z različnimi pripravki. Odmerki, ki so jih dajali prej v zgodnjih letih, zdaj veljajo za previsoke. Medtem je odmerek čim manjši, da se zmanjšajo nevarnosti in neželeni učinki.
Hormonsko nadomestno zdravljenje se pogosto daje v obliki tablet. Suhost nožnice, ki jo povzroča pomanjkanje hormonov, običajno ne zdravimo s tabletami, temveč s kremo, ki vsebuje estrogen, kar je za telo veliko manj stresno kot tablete. Zdaj obstajajo obliži z nizkimi odmerki hormonov, ki imajo lahko tudi manj stranskih učinkov.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Najnovejše študije kažejo, da tveganja za a Hormonsko nadomestno zdravljenje so morda večje od njihove uporabnosti. Kaže, da bolniki, ki se zdravijo z hormonsko nadomestno terapijo, bolj tvegajo razvoj raka dojke, raka jajčnikov ali trpijo srčni napad kot tiste ženske, ki ne prejemajo hormonskega nadomestnega zdravljenja.
Pokazalo se je tudi, da je povečano tveganje pri nekaterih že obstoječih pogojih, kot so Obstajajo debelost, arterioskleroza in visok krvni tlak. Poleg tega obstaja večje tveganje za srčni napad, trombozo ali težave z žolčnikom kot posledica nadomestnega hormonskega zdravljenja. V nobenem primeru ne smete uporabljati hormonske nadomestne terapije, če obstaja hormonsko odvisen tumor, kot je pri raku dojke ali maternici. Zdravljenje osteoporoze z hormonskim nadomestnim zdravljenjem je treba izvesti le, če obstaja že veliko tveganje za zlom kosti in druga zdravila niso možna.
Iz vsega zgoraj navedenega je mogoče sklepati, da je treba prednosti in tveganja pred začetkom hormonskega nadomestnega zdravljenja natančno upoštevati. V določenih okoliščinah se za hude simptome v menopavzi lahko uporablja dobro premišljeno začasno hormonsko nadomestno zdravljenje.
.jpg)
