Možgansko steblo

Kot Možgansko steblo (Truncus encephali) je ime, podano območju možganov, ki se nahaja pod diencefalonom. Sem spadajo srednji možgan, most in podolgovata hrbtenjača.

Kaj je možgansko steblo?

Možgansko steblo je odsek pod diencefalonom, ki zajema vse dele možganov, ki tvorijo iz drugega in tretjega možganskega vezikula. Po definiciji vključuje tudi možganski trakt, vendar zaradi zgodovinskih razlogov ni del encefalnega debla.

Anatomija in struktura

Možgansko steblo je približno velikosti palca in povezuje oddelke centralnega živčnega sistema skupaj. Za možganskim steblom je možgan, zgoraj pa diencefalon in možgan. Možgansko steblo vključuje srednji možgan, podolgovato hrbtenjačo in most. Srednji možgan je visok približno dva centimetra in je razdeljen na štirikotno ploščo, pokrov in dve lobanjski nogi.

Najpomembnejša jedra tega območja so tako imenovani formatio reticularis, črna snov in rdeče jedro. Most je sestavljen iz velum medule, mostu in mostu. Podolgovata hrbtenjača ima tri plasti in je sestavljena iz nape in prednjega ali zadnjega dela. Tako imenovane piramide in piramidne steze vodijo spredaj, oljke so ob strani, diamantna jama na zadnji strani in drobilni center je v notranjosti.

V možganskem steblu najdemo številne nevrotransmiterje in različne kemične snovi. Poleg tega lahko prusko modro reakcijo uporabimo za zaznavanje zelo visoke ravni železa, ki je shranjen v glialnih celicah in v nevronih. Encimi v možganskem steblu so razporejeni po določenem vzorcu, pri čemer je aktivnost posebej velika v jedrih lobanjskih živcev.

Funkcija in naloge

Osrednja področja lobanjskih živcev in vse poti, ki sodelujejo v možganu, potekajo skozi možgansko steblo. Sem spadajo poti ekstrapiramidnih in piramidalnih sistemov, poti možganskega bočnega traku in poti epikritične in prototopatske občutljivosti. Lobanjski živci se nahajajo v glavnem na območju rombencefalona in so razporejeni kot stebri.

Deli možganov, ki pripadajo možganskemu steblu, se uporabljajo za regulacijo, nadzor, modulacijo in koordinacijo. Jedra delujejo kot nekakšna stikalna postaja in nadzorujejo številne telesne funkcije. Možgansko steblo je odgovorno za nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka, pa tudi za nadzor znojenja in dihanja. Poleg tega koordinira budnost in spanje ter je ključnega pomena tudi za reflekse, kot so kašelj, bruhanje ali požiranje.

Središče tvori formatio reticularis z jedri raphe; v možganskem steblu je tudi deset lobanjskih živcev, ki uravnavajo ravnotežje, so odgovorni za nadzor mišic oči in obraza ter prenašajo slušne in okusne vtise. Mišični gibi so usklajeni tudi od možganskega stebla. Formatio regularis nadzoruje razpoloženje, motorične procese, izločanje refleks med prebavo in okulomotorne reflekse. Možgansko steblo je tudi vir endorfina, noradrenalina, dopamina in serotonina.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Možna bolezen na območju encefalusa truncusa je infarkt možganskega debla, ki lahko poteka v različnih oblikah. Najhujša oblika je sindrom zaklepanja, pri katerem so prizadeti skoraj popolnoma ohromljeni in lahko naredijo le navpične premike oči. Vendar so pacienti popolnoma zavestni in lahko zaznajo tudi zapletene odnose.

Druga oblika je Wallenbergov sindrom, pri katerem hrbtenjača ni preskrbljena z dovolj krvi. To vodi do motenj gibanja, požiranja in občutkov. V mnogih primerih se zaradi otrdelosti arterij pojavi infarkt možganskega debla. Kako napreduje bolezen, je odvisno od resnosti infarkta možganskega debla. Po manjšem srčnem infarktu lahko ponavadi bolniki znova vodijo samostojno življenje, pri hudem srčnem napadu pa se je treba spoprijeti s številnimi omejitvami. Če prizadeti trpijo za Benediktovim sindromom, je tkivo v srednjem možganu poškodovano.

V tem primeru se na kontralateralni strani telesa pojavijo funkcionalne motnje, zenica je toga in bolniki pogosto vidijo dvojne slike. Zelo klasičen sindrom možganskega stebla je tako imenovani Weberjev sindrom. To je posledica poškodbe tkiva v regiji srednjega mozga. Bolniki vidijo dvojni vid in gibljivost oči je omejena. Zenica je zelo razširjena in pride do strabizma. Na nasprotni strani je spastična hemiplegija. Pri sindromu Babinski-Nageotte je podolgovat mozg poškodovan. Gre za sindrom izmeničnega možganskega debla, pri katerem nekrozirana in prekrižana živčna vlakna ne uspejo.

Prizadeti trpijo zaradi nevroloških primanjkljajev, ki se pojavijo na kontralateralni strani ali na lahki strani telesa. Najrazličnejše oblike nepravilnosti Chiari in malformacije Dandy Walker spadajo med razvojne in dispozicijske motnje možganskega stebla. Chiarijeva malformacija je malformacija, za katero je značilna nesorazmerna velikost med metencefalonom in zadnjo foso. Običajno se simptomi pojavijo med 10. in 40. letom, prizadetim pa so v glavnem bolečine v vratu in hrbtu, motnje vida, motnje sluha, motnje ravnotežja in omotica.

Plodna razvojna motnja možganskega mozga vodi do nepravilnosti Dandyja Walkerja, pri kateri se pojavljajo spastičnost in motnje gibanja oči že v prvem letu življenja. Tumor se lahko pojavi tudi na območju možganskega stebla, najpogostejša vrsta tumorja je tako imenovani astrocitom. Tumor možganskega debla vodi do motenj vida in govora, pa tudi do spastične pareza, včasih se pojavijo glavoboli, slabost in bruhanje.

Značilne in pogoste možganske bolezni

• demenca
• Creutzfeldt-Jakobova bolezen
• Pomnilnik zamuja
• Cerebralna krvavitev
• Meningitis