Pod Gordonov refleks nevrolog razume patološki refleks stopala. Gibanje prstov v obliki žerjava je piramidalni znak in kaže na poškodbe osrednjih motoričnih nevronov. Možni vzroki so bolezni, kot je multipla skleroza.
Kaj je Gordon refleks?
Zdravnik sproži refleksno gibanje z gnetenjem pacientovih telet. Veliki nožni prst se nato nehote razširi navzgor, medtem ko ostali falangi prstov izvajajo oprijemljive gibe.Nevrologija pozna Gordonov refleks kot patološki refleks prstov, ki se lahko pojavi simptomatsko v okviru nevroloških bolezni. Tudi gibanje v kolenu bo Toe znak, Gordon-Scharferjev refleks ali Telečji refleks imenovan in ga lahko opazimo na posameznih udih stopala.
Zdravnik sproži refleksno gibanje z gnetenjem pacientovih telet. Veliki nožni prst se nato nehote raztegne navzgor, medtem ko ostali okonci prstov izvajajo oprijemljive gibe.
Gordonov refleks se šteje med piramidne znake in je znak lezij osrednjih motoričnih nevronov. Ti nevroni so motorične stikalne točke v osrednjem živčnem sistemu, ki so odgovorne za motorične funkcije.
Piramidne poti se nanašajo na piramidalne poti hrbtenjače. Te poti motorja in centralnega živčnega sistema se nahajajo v prednjem rogu hrbtenjače in nadzorujejo predvsem prostovoljne gibe, pa tudi refleksne gibe.
Gordonov refleks je dobil ime po svojem prvem deskriptorju Alfredu Gordonu. Ta ameriški nevrolog je v 20. stoletju špekuliral o patološki vrednosti refleksnega gibanja pri odraslih.
Funkcija in naloga
V sprednjem rogu človeške hrbtenjače se nahaja kontrolni center za motorične sposobnosti. Živčni trakti so znani tudi kot piramidni trakti in so sestavljeni iz več motoričnih nevronov. Tako imenovani prvi motorični nevron se nahaja v možganski skorji. Ta nevron je znan tudi kot zgornji motorični nevron. Po drugi strani se drugi motorični nevron nahaja neposredno v sprednjem rogu hrbtenjače in se imenuje spodnji motorični nevron. Oba motorična nevrona sta alfa nevrona. Zahvaljujoč debelim aksonom imajo ti motorni živčni trakti hitrost prevodnosti približno 80 m / s in vplivajo na vlakna skeletnih mišic.
Piramidalni trakti sprednjega roga hrbtenjače so eferentni. Kot efektivne poti posredujejo informacije z bioelektričnimi impulzi iz centralnega živčnega sistema do organov uspeha v telesu. V motoričnih živčnih poteh so mišice skeletnih mišic organi uspeha. Tako se mišična vlakna naročijo, da se premikajo.
Zlasti refleksno uravnavanje lahko poteka samo preko hrbtenjače. Številni človeški refleksi so zaščitni refleksi, ki naj bi ščitili pred poškodbami. Posamezne percepcije pridejo pod vprašaj kot sprožilci, zlasti vidni sistem. Če bi bil kontrolni center motoričnih refleksov v možganih, mišice ne bi pravočasno izvajale gibov. To pomeni, da refleksi niso mogli več izpolnjevati svoje zaščitne funkcije. Ker impulzi, ki jih nadzorujejo možgani, ne dosežejo dovolj hitro mišičnih vlaken.Gibljivi impulzi z medsebojno povezavo v sprednjem rogu hrbtenjače morajo prehoditi krajše razdalje in tako hitreje doseči ciljne organe.
Za ponazoritev tega primera: Če je sluznica dihalnih poti dražena, sproži refleks kašlja. S tem preprečimo aspiracijo tekočih in živilskih komponent. Kašeljni refleks ščiti ljudi pred zadušitvijo. V primeru predolge medsebojne povezave bi ljudje kašljali šele, ko so že vdihnili tekočino ali sestavine hrane. S tem bi izgubili dejansko zaščitno funkcijo refleksnega gibanja.
V primerjavi z dojenčkom ima odrasel veliko manj refleksov. Dojenčki imajo na primer sesalni refleks, ki se sproži z dotikom ustnic. V svojem naravnem razvoju izgubijo ta refleks, ker sesanje zanje ni več življenjsko vzdržno.
Gordonov refleks je tudi fiziološki, to je naravni refleks za dojenčke, mlajše od enega leta. Ko se njena teleta gnetejo, se njen velik prst premakne navzgor na eni ali obeh straneh. Preostali člani stopala opravijo oprijemljiv gib analogno. V določeni starosti ta refleks izgine.
Bolezni in bolezni
Pri odraslih je treba Gordonov refleks oceniti kot patološki in kaže na poškodbo motoričnih nevronov. Takšne poškodbe verjetno ovirajo splošni nadzor motoričnih sposobnosti. Mišice, ki spadajo skupaj v povojih, se torej spet stimulirajo skupaj. Gordonov refleks je posledica lezij v centralnem živčnem sistemu, zato ga je treba razumeti kot simptom določene primarne bolezni.
Gordonov refleks lahko spremljata tako Oppenheimski refleks kot Babinski refleks kot tudi Chaddockov refleks ali znaki Strümpell. Vsi so patološki refleksi iz skupine Babinski. Ta simptomatska skupina refleksov je znana tudi kot znaki piramidne orbite.
Diagnostična vrednost Gordonovega refleksa je zdaj podvomil. Le če se v posameznih primerih lahko sprožijo nadaljnji odzivi skupine Babinski, še danes govorimo o zanesljivem diagnostičnem kriteriju. Celotna skupina Babinskija je bila vpletena v poškodbe centralnega motoričnega nevrona. Pregled teh patoloških refleksov je standard pri nevrološki diagnostiki.
Poškodba motoričnih nevronov centralnega živčnega sistema je lahko posledica različnih primarnih bolezni centralnega živčnega sistema. Na primer, degenerativna bolezen ALS je možen vzrok. Pri tej bolezni se motorične živčne celice v motoričnem živčnem sistemu postopoma razgradijo.
Poleg motoričnih nevronov v možganih lahko na propad vpliva tudi hrbtenjača. Ko je poškodovan prvi motorični nevron, se pojavijo mišične šibkosti, negotovost gibanja ali celo ohromelost. Po drugi strani poškodba drugega motoričnega nevrona povzroča spastične pojave.
MS lahko tudi v določenih okoliščinah poškoduje motorične nevrone. Pri avtoimunski bolezni imunski sistem napada centralno živčno tkivo in tako povzroči vnetje. Znaki piramidalnega trakta kmalu po pojavu multiple skleroze so povezani z neugodno prognozo.