krhkost ali. Stara leta je s starostjo izčrpanost in manjša zmogljivost, ki se lahko štejeta za naravno. Krhkost je patološka, ko postane t.i. Sindrom izbruha povečuje. Za to je značilna povečana dovzetnost za okužbe v primerjavi z vrstniki, spremljajoče bolezni in hitro povečana šibkost. Sindrom Frailty je neozdravljiv, vendar lahko njegovo napredovanje ustavimo.
Kaj je krhkost
Krhkost se ponavadi izrazi z zmanjšanjem telesne zmogljivosti.© majonit - stock.adobe.com
Krhkost ni samostojna bolezen, je zapleten pojav starosti. Proces staranja vodi do motenj spomina, organov in funkcij, ki potrebujejo medicinsko in negovalno podporo. Slabost velja za normalen, naraven simptom starosti, za katerega na začetku ni potrebe po terapiji.
Zdravljenje zahteva le tako imenovani sindrom izbruha, ki je povezan s povečano telesno in duševno šibkostjo v primerjavi s starostno skupino in simptomi, kot so izčrpanost, izguba teže in nestabilna hoja. Posledice pomanjkljivosti so razpad mišic in šibkost, osteoporoza in povečano tveganje za zlome.
vzroki
Primarni vzrok je starost prizadete osebe. Po določeni starosti se starost in krhkost zdijo neustavljivi in naravni. Zaradi tega medicinske raziskave obravnavajo le sindrom krhkosti, saj le to velja za medicinsko pomembno in ga je treba zdraviti.
Zdi se, da sindrom Frailty temelji na različnih dejavnikih tveganja in razvojnih procesih, vključno z boleznimi, kot so diabetes mellitus in hipertenzija, kronični vnetni procesi v telesu ter sociodemografski in psihološki dejavniki. Prizadeti so povečali verjetnost vnetja v telesu, šibkejši imunski sistem, kot je običajno v starostni skupini, anemijo in spremenjeno raven hormonov.
Zdi se, da je povišana raven CRP značilna za sindrom pomanjkanja. Prav tako je mogoče določiti znižano raven testosterona in v kombinaciji s prenizko raven vitamina D vodi do mišične oslabelosti.
Določiti je mogoče starostno odvisnost sindroma ranljivosti, zato se ta s 65 let znatno poveča.
Simptomi, težave in znaki
Krhkost se ponavadi izrazi z zmanjšanjem telesne zmogljivosti. Prizadeti ljudje se hitro izčrpajo in so posledično manj aktivni. Gibi so upočasnjeni in običajno se močno zmanjša tudi reakcija. Na splošno je omejena tudi telesna aktivnost, kar simptome poslabša.
Pomanjkanje vadbe vodi do zmanjšanja mišične mase in s tem mišične oslabelosti. Hodi so ponavadi počasni in nevarni. Pri nekaterih bolnikih izgubo mišic spremlja izguba kosti. Osteoporoza se kaže skozi bolečine v kosteh, pogoste zlome in druge značilne simptome.
Drug znak pomanjkljivosti je nenadna izguba teže, ki jo težko prizadenejo prizadeti. Fizična šibkost vpliva tudi na duševno stanje in pogosto povzroči čustveno izčrpanost. Krhkost se običajno pojavi v starejši dobi.
Hormonske motnje ali genetska nagnjenost lahko pomenijo, da se simptomi pojavijo v mladosti in se sčasoma poveča intenzivnost.Značilnost šibkosti je, da se simptomi povečujejo s starostjo in jih ni mogoče trajno omiliti.
Diagnoza in potek
Če ljudje v določeni starosti trpijo za izrazito močno starostno šibkostjo, ki je izrazitejša kot pri primerljivih osebah, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Če obstaja tudi sum na prisotnost sindroma krhkosti, bo zdravnik starejšega državljana natančneje pregledal. Fried klasifikacija je določena za to: Če se pojavijo trije ali več od naslednjih petih simptomov, se šteje, da je sindrom občutljivosti zanesljiv:
Huda, nenadzorovana izguba teže za več kot 10% v dvanajstih mesecih, Objektivno prepoznavna mišična oslabelost z izgubo moči (to je mogoče izmeriti s preskusi moči), subjektivno zaznana duševna, fizična in / ali čustvena izčrpanost, nestabilnost pri hoji in stojanju s povečanim tveganjem padca, nepokretnosti in fizične nestabilnosti, kar je pogosto povezano z upočasnjenimi reakcijami, pa tudi z zmanjšano telesno zmogljivostjo in dejavnost.
Če je mogoče diagnosticirati samo enega ali dva simptoma, vendar se pričakuje poslabšanje, povezano s starostjo, se diagnosticira prefrailty sindrom.
Sindrom Frailty je treba razlikovati od drugih starostnih bolezni, na primer demence ali Alzheimerjeve bolezni. Do teh lahko pride tudi, vendar se njihovo zdravljenje bistveno razlikuje od terapije sindroma krhkosti in krhkosti.
Zaenkrat še ni smiselnih študij o poteku sindroma šibkosti. Znanstveniki vendarle primerjajo s starostjo krhkost in domnevajo, da se breme bolezni s starostjo povečuje. Sindrom krhkosti s starostjo in krhkost je neozdravljiv, vendar se tečaj lahko ustavi z ustreznimi metodami zdravljenja.
Zapleti
Krhkost v starosti ali po bolezni je običajno povezana z različnimi zapleti. Bolj kot je krhkost, ki se pojavi v starosti, večje tveganje za nesreče. Prizadeti so manj mobilni kot prej in trpijo zaradi nestabilnosti pri hoji in stojanju, kar lahko privede do padcev in resnih poškodb.
Tipičen zaplet krhkosti so stegnenični vrat in dimeljske kile. Še posebej so prizadeti starejši ljudje, ki že trpijo za boleznimi sklepov ali kosti. Vendar lahko krhkost nastane tudi kot posledica druge bolezni in povzroči resne zaplete. V povezavi s sladkorno boleznijo tipa 2, visokim krvnim tlakom in vnetnimi procesi pogosto pride do nepovratnega poslabšanja kosti, mišic ali živčnih vrvic.
Posledično se razvijejo nadaljnji fizični očitki, ki lahko poslabšajo prvotno pomanjkljivost. Omejena uspešnost je lahko povezana tudi s čustvenim stresom. S povečano krhkostjo prizadeti pogosto razvijejo depresijo in tesnobo, ki jih je treba takoj zdraviti. Če krhkost v starosti ostaja nezdravljena, lahko to privede do težkega toka s padci in razvojem nadaljnjih telesnih in duševnih težav.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Šibkost je del naravnega procesa staranja ljudi in običajno se ni treba posvetovati z zdravnikom. Če se pojavi v starosti, se šteje, da je malo zaskrbljujoče in bolj verjetno, da zahteva spremembo življenjskega sloga. Prilagoditev fizičnih možnosti življenjskemu slogu je mogoče narediti neodvisno.
Dnevne naloge je treba dokončati počasneje, ker telo nima več moči in zmogljivosti, ki jo je vajeno. Zato z medicinskega vidika pogosto ni treba več ukrepati. Če mladi ali srednje odrasle osebe trpijo zaradi pomanjkljivosti, se morajo posvetovati z zdravnikom.
Obstajajo bolezni, ki jih je treba pregledati in zdraviti, saj to nikakor ni naravni pojav. Če obstajajo dodatne bolečine ali če obstajajo hude okvare pri soočanju z vsakodnevnim življenjem, je priporočljiv obisk zdravnika.
Takoj, ko ni več samostojnega življenjskega sloga, je potrebna pomoč. Krhkost je plazeč proces, ki se razvija z leti. Zdravnik je potreben takoj, ko zadevna oseba trpi zaradi razvojnega stanja ali okvare vodijo v duševne težave. Če se pojavijo simptomi, kot so samomorilne misli, nezadostna oskrba organizma ali neustrezni higienski ukrepi, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Ustrezna prehrana je pomembna za zdravljenje starostnih pomanjkljivosti, zlasti kot preskrba z vsemi potrebnimi hranili in zadostnim vnosom tekočine.
Če so prizadeti prešibki ali pozabljivi, da bi jih jedli dovolj, se vprašajo sorodniki ali negovalci. V skrajnih primerih je možno intravensko hranjenje.
Priporočljiv je tudi razvoj mišic in s tem fizična moč. To poteka bodisi z neodvisnim fitnes treningom bodisi s po potrebi pod nadzorom starejših športov in fizioterapije.
Kombinacija treninga moči in vaj za koordinacijo trenira mišice in možgane ter zmanjšuje tveganje za padec.
Napovedi in napoved
Glede same krhkosti lahko rečemo, da se bo s starostjo napovedovala. V skladu s tem se objektivna in subjektivna šibkost zadevne osebe poslabšata. Nadaljnje bolezni, padci in podobno to pospešujejo.
Nasprotno, slabost poslabša napoved za prizadete v mnogih situacijah. Tveganje za zaplete pri operacijah in bivanju v bolnišnicah narašča s povečanjem pomanjkljivosti. Tudi postopki okrevanja postanejo počasnejši. Zlomljene kosti so bolj verjetno zaradi večje dovzetnosti za napake in padce pri hoji.
Pri slabih ljudeh je na splošno pričakovati, da bodo bolezni potekale bolj resno. Posledice bolezni v kombinaciji s sindromom krhkosti pogosteje vodijo tudi do omejene mobilnosti. Prizadeti so bolj odvisni od podpore v vsakdanjem življenju in hitreje izgubijo samostojnost.
Slabost lahko poslabša tudi prognozo kognitivnih sposobnosti. Prizadeti ljudje so tudi bolj dovzetni za stanja zmede. Čustveni stres se včasih manj prenaša in to lahko vodi do bolj depresivnih razpoloženj ali stresnih reakcij.
Na splošno lahko pomanjkljivost znatno zmanjša kakovost življenja in življenjsko dobo prizadetih. Napoved za slabost je mogoče izboljšati, če se sprejmejo ukrepi za vzdrževanje telesnih funkcij. Če se splošno zdravstveno stanje zadevne osebe izboljša, lahko delno povrne svojo moč.
preprečevanje
Najpomembnejši preventivni ukrep je vseživljenjsko izogibanje dejavnikom tveganja z uravnoteženo prehrano in zadostno telesno aktivnostjo. Družbeni stik z mladimi ohranja tudi starejše duševno in fizično kondicijo.
Porodna oskrba
Krhkost lahko nastane zaradi različnih dejavnikov. Kaj je s tem mišljeno, je trenutno na novo opredeljeno. Mišična oslabelost, povečano tveganje za padce in nezmožnost obvladovanja sami so del tega. Eden najpogostejših razlogov za povečanje šibkosti je starost.
To je samo za dodatno oskrbo, če je pomanjkljivost povzročila padec ali resno bolezen. Gre bolj za nego in preprečevanje, na primer profilaktiko padcev. Starejši naj za varnejšo hojo uporabljajo pohodno palico ali rollator.
Slabost se lahko pojavi tudi zaradi resne bolezni ali kot posledica kemoterapije. Medtem ko se zdravljenje običajno usmeri na klinično sliko, lahko naknadno zdravljenje vključuje psihosocialno podporo, fizioterapijo ali rehabilitacijo. Po hudi možganski kapi je običajno večja potreba po negi. Tu je potrebnih veliko podpornih ukrepov - od nakupa postelje za nego do treninga hoje.
Cilj vseh nadaljnjih ukrepov je čim bolj odpraviti pomanjkljivost. Bolniku je treba omogočiti postopno regeneracijo. Nadaljnja nega bolezni steklaste kosti je lahko še bolj zapletena. Slaba pacientka se bo morala večinoma zanašati na invalidski voziček. Morda bo potreboval visoko raven oskrbe. Številni slabi ljudje so odvisni od pomoči na domu.
To lahko storite sami
Povečanje pomanjkljivosti v starosti je povsem normalno, vendar so protiukrepi navedeni najpozneje, ko motnja prevzame patološke razsežnosti ali celo doseže stopnjo tako imenovanega sindroma krhkosti.
Eden najpomembnejših ukrepov samopomoči je vodenje zdravega načina življenja. V starosti ljudje pogosto trpijo za anoreksijo, kar lahko zelo hitro privede do občutne izgube teže v kombinaciji z akutnim prehranskim pomanjkanjem. Starejši, ki ne uživajo več jesti, morajo zato nutricionisti sestaviti prehranski načrt, ki je sestavljen predvsem iz majhnih, a obsežnih obrokov.
Za starejše je pogosto tudi lažje vnos kalorij in hranil v tekoči obliki. Če še vedno živite v svojem gospodinjstvu, si kupite mešalnik in predelajte sadje ali zelenjavo v sveže smoothije. To je povezano z veliko manj dela kot kuhanje in ga lahko opravljajo tudi ljudje, katerih fizična zmogljivost je že močno omejena.
Okusen in zdrav zelenjavni pire telesu hkrati zagotavlja tekočino, kar je pomembno, ker starejši pogosto pijejo premalo. Akutnemu pomanjkanju hranil lahko preprečimo tudi jemanje prehranskih dopolnil.
Pomembno je tudi spodbuditi prekrvavitev in mišice z redno vadbo. Poleg fizioterapije je mogoče upoštevati tudi višjo gimnastiko, starejše plavanje ali redno hojo. Tudi duševne stimulacije ne gre zanemariti. Tudi preprosti ukrepi, kot je redno branje dnevnega časopisa in dokončanje križanke, imajo pozitiven učinek.