The Prstne kosti spadajo v koščene strukture zgornjih okončin človeškega mišično-skeletnega sistema. Z izjemo palca so vsi prsti sestavljeni iz treh posameznih kosti (falang), ki jih povezujejo sklepi.
Kaj je prstna kost?
Roka je funkcionalno zelo zapletena naprava za prijemanje ljudi. V grobem je sestavljen iz zapestja, metakarpalke in prstov. Koščene strukture, to je osem karpalnih kosti, pet metakarpalnih kosti in 14 prstnih kosti, tvorijo osnovno strukturo roke.
Z anatomskega vidika se prsti distalno povežejo z metakarpalnimi kostmi in praktično označijo pet končnih vezi roke. Prstne kosti petih prstov, tj. Palca, kazalca, srednjega prsta, prstana in malega prsta, vsaka je sestavljena iz več posameznih kostnih članov, tako imenovanih falang. Kohezija in gibljivost kosti temelji na artikulaciji teh posameznih sklepov prstov, vključno s potrebnimi mišicami, tetivami in ligamenti.
Anatomija in struktura
Prsti palca so sestavljeni iz dveh, sicer z vsemi drugimi prsti treh. Izhajajoč iz metacarpusa distalno, jih konceptualno razdelimo na osnovno, srednjo in končno falango ali prvo (proksimalno), drugo (medialno) in tretjo (distalno) falango.
Oznaka temelji na njihovi bližini ali oddaljenosti od trupa telesa. Strukturno gledano falangi, to je koščeni falangi, spadajo v podolgovate cevaste kosti, ki jih sestavljata dva sklepna konca, prekrita s hrustancem, in vmesna gred. V skladu s tem so sestavljeni iz proksimalne baze, telesa in distalne glave. Prva falanga, proksimalna falanga, je na splošno najdaljša od kosti prstov, čeprav se dolžina razlikuje pri različnih prstih. Srednja falanga naj bo nameščena tudi med distalno in proksimalno falanso glede na dolžino. Tretja povezava je najkrajša v primerjavi z drugimi povezavami.
Posamezne falange so povezane z majhnimi sklepi. Metakarpofalangealni sklepi, ki jih pogovorno poznamo kot členki, ležijo med metakarpalnimi kostmi in pripadajočo osnovno falanzo. Dve vrsti sklepov, ki se nahajajo med osnovno in srednjo falanzo ter srednjo in končno falanzo, imenujemo srednji in končni sklep prstov. Znani so tudi kot proksimalni in distalni medfalangealni sklepi.
Funkcija in naloge
Na indeksnem, srednjem in obročnem prstu ter na malem prstu so trije sklepi: osnovni sklep in dva medfalangealna sklepa. Metakarpofalangealni sklepi prstov 2 do 5 so funkcionalno razporejeni v tako imenovane jajčne sklepe, ki omogočajo dve smeri gibanja: premike na desno in levo stran, to je navzdol in uvajanje, ter gibanje naprej in nazaj, to je gibanje in iztegovanje.
Medfalangealni sklepi so zgibni sklepi in imajo zato določeno mero svobode pri upogibanju (upogibanju) in raztezanju (podaljšanju). V primerjavi z drugimi prsti sta na palcu le dva sklepa. Osnovni sklep anatomsko in funkcionalno ustreza sedalnemu sklepu. Kot v primeru jajčnega sklepa se gibi v dve smeri, tj. Izvede se lahko ugrabitev in addukcija ter fleksija in podaljšek. Glavna naloga sedalnega sklepa je funkcija opozicije, to je nasprotje palca na drugih prstih. Raznolike, natančne gibalne sposobnosti roke temeljijo na zgibnih, prosto gibljivih prstih.
Usmerjena interakcija med palcem in drugimi prsti tvori osnovo za različne natančnosti in prijeme moči ter s tem za fine motorične sposobnosti, tj. za kompleksne gibalne sekvence. Fina motorična gibljivost prstov je bistvenega pomena za funkcije, kot so prijemanje, dotik, podpora ali držanje in jim omogoča, da s predmeti nadzorujejo in usklajujejo ter jih premikajo. Poleg tega imajo prsti komunikativni pomen, saj so predpogoj za kretnje, pisanje ali celo znakovne jezike.
Bolezni
Manjkajoči prsti ali prsti, ki jih je mogoče uporabiti le v omejenem obsegu v smislu delovanja, lahko močno ovirajo vsakodnevno sposobnost delovanja. Vzrok funkcionalnih omejitev ali omejene gibljivosti so lahko različne klinične slike, kot so revmatizem, protin in osteoartritis, lahko pa tudi zlomi, tumorji ali gensko povzročene malformacije.
Poliartroza se nanaša na degenerativno obrabo na več sklepov hkrati, zlasti na končnih in srednjih sklepih prstov ter sedalnem sklepu palca. Simptomi so večinoma posledica prezgodnje obrabe ali postopnega uničenja hrustanca zaščitnega sklepa. Razlikujemo med Heberdenovo artrozo, če so prizadeti končni sklepi prstov, in Bouchardovo artrozo, če so prizadeti srednji sklepi prstov. Osteoartritis sklepnega sklepa palca je znan kot rizartroza. Togost sklepov, otekanje sklepov ali oprijemljive izbokline, bolečina, odvisna od obremenitve in kasneje tudi bolečina v mirovanju, so simptomatska.
Ko bolezen napreduje, obstajajo običajno dodatne napačne drže, ki so povezane s spremembo strukture sklepov. Zglobi so vse bolj omejeni v svoji gibljivosti in se lahko celo strdijo v patoloških položajih. Podobne simptome lahko opazimo pri vnetnih sistemskih boleznih, kot je revmatoidni artritis, ki napade in uniči tudi sklepe. Tečaj je večinoma kronično progresiven, včasih pa tudi z recidivi in zelo individualno klinično sliko. Kongenitalne malformacije vključujejo na eni strani adaptilyly, pri katerem ponavadi na eni strani manjkajo vsi prsti, na drugi strani pa polydactyly s prevelikim številom prstov.
V primeru klinikodektilije se falange prstov upognejo na stran, ki jih povzroči izolirana malformacija ali kot spremljajoči simptom genetskih bolezni. Zlom prstov lahko prizadene osnovno, srednjo ali terminalno falango. Vzrok za zlom je ponavadi travma, to je neposredna zunanja sila na kost.
.jpg)
