Zdravega Črevesna obloga igra pomembno vlogo v človeškem telesu. Če je poškodovan, se lahko to manifestira v različnih simptomih in kliničnih slikah.
Kaj je črevesna sluznica?
The Črevesna obloga, ki se tudi imenujejo Sluznica imenovano, linijo črevesja in je najbolj notranji od štirih plasti črevesne stene. Črevesna sluznica je v posameznih črevesnih oddelkih nekoliko drugače sestavljena, kar pomeni, da je prilagojena različnim funkcijam tankega črevesa, debelega črevesa in danke. Ima pomembne funkcije pri prebavi, zaščiti pred patogeni in za imunski sistem.
Anatomija in struktura
Črevesna sluznica počiva na sloju vezivnega tkiva, ki ga obdajajo gladke mišice. Živčna vlakna se nahajajo med črevesno sluznico in temi mišicami. Črevesna sluznica je sestavljena iz treh plasti. Sestavljen je iz enega samega stolpnega epitelija Lamina epithelialis mucosae. Stolpni epitelij je specifična oblika epitelija, ki ime dobiva po podolgovatih, valjastih celicah. Druga plast je t.i. Lamina propria mucosae, plast vezivnega tkiva z limfo in krvnimi žilami ter živčnimi vlakni in imunskimi celicami. Tretja plast je mišična plast, imenovana lamina muscularis mucosae. Ta mišična plast je odgovorna za notranjo gibljivost črevesne sluznice.
Epitelijske celice lamine epithelialis mucosae nosijo tako imenovane mikrovilje, ki so znani tudi kot krtače krtače in služijo povečanju površine. Zaradi nabora črevesne sluznice z mejo ščetk lamine epithelialis mucosae površina doseže velikost približno 200 kvadratnih metrov.
Obrob krtače je obdan s tako imenovanim glikokaliksom, ki preprečuje samo prebavo. Glikokaliks je sestavljen iz polisaharidov in se nahaja na zunanji strani vseh celic. Vendar se razlikuje po sestavi in strukturi med različnimi celicami, kar določa njihovo specifično delovanje. Glikokaliks črevesne sluznice je poleg svoje glavne naloge zaščite pred samo prebavo vključen v absorpcijo hranil in vsebuje prebavne encime.
Funkcija in naloge
Glavna naloga črevesne sluznice je absorbiranje komponent iz hrane in vode. V ta namen celice črevesne sluznice tvorijo posebne encime, ki cepijo hranila, tako da se lahko absorbirajo in sprostijo v kri. Tukaj se sestavine hrane absorbirajo bodisi z aktivno bodisi s pasivno absorpcijo.
Pri pasivni resorpciji sestavine hrane prihajajo iz notranjosti črevesa, kjer so prisotne v visoki koncentraciji, skozi osmozo v celicah črevesne sluznice z nizko koncentracijo. Z aktivno absorpcijo lahko sestavine hrane tudi pri porabi energije dosežejo celice črevesne sluznice z isto ali večjo koncentracijo hranil.
Črevesna sluznica ščiti tudi pred vdorom škodljivih bakterij in zajedavcev iz hrane in okolja. Kolonizirajo ga številni koristni za telo mikroorganizmi, znani kot črevesna flora. V zdravi črevesni flori je približno 400 do 500 različnih bakterijskih sevov, ki pa se naselijo šele po rojstvu in pri novorojenčku še niso prisotni.
Črevesna flora preprečuje, da bi se škodljivi mikroorganizmi naselili na sluznici, modulira in stimulira imunski sistem, oskrbuje sluznico s hranili in pospešuje presnovo. Poleg tega nekateri bakterijski sevi v črevesni flori proizvajajo pomembne vitamine.
Črevesna obloga je pomemben del imunskega sistema, saj vsebuje več kot 70 odstotkov telesnih celic, ki proizvajajo protitelesa. Zato se imenuje s črevesjem povezan imunski sistem. Ko patogeni prodrejo, se protitelesa nase vežejo, tako da določene celice imunskega sistema prepoznajo in uničijo patogene.
Imunski sistem lahko razlikuje med bakterijami zdrave črevesne flore, sestavinami hrane in škodljivimi snovmi ali patogeni. Specifične celice črevesne sluznice proizvajajo tudi različne hormone, ki nadzorujejo funkcije prebavil.
Bolezni in bolezni
Nezdrava prehrana, uporaba zdravil, kot so antibiotiki, kortizon ali sevanje ali kemoterapija, lahko uravnotežijo črevesno floro, prav tako tudi uporaba zdravil proti bolečinam v daljšem časovnem obdobju, psihološki stres in stres.
Če se črevesna flora v daljšem časovnem obdobju poškoduje, to vodi do sprememb na črevesni sluznici in to postane prepustno za strupene snovi ali nepopolno prebavljene sestavine hrane.
Črevesne funkcije so motene in škodljivi mikrobi se lahko širijo. Če patogeni izpodrinejo koristne mikroorganizme črevesne flore, govorimo o disbiozi ali disbakteriji. Simptomi lahko vključujejo izpuščaje, nadutost, črevesne krče ali kolike. Motnje ali poškodbe črevesne sluznice so lahko raznolike klinične slike zaradi raznolikih funkcij.
Poleg kroničnih vnetnih črevesnih bolezni, kot so vnetje črevesne sluznice, je lahko Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, alergije ali oslabljen imunski sistem. Pri Crohnovi bolezni lahko vnetje prizadene celoten prebavni trakt, pri ulceroznem kolitisu pa je vnetje omejeno na debelo črevo in danko. Če na vnetje vpliva samo priloga, gre za apendicitis.
Ker lahko nezdravljeno vnetje sluznice povzroči resne bolezni, kot je rak debelega črevesa, je treba simptome jemati resno in se po potrebi posvetovati z zdravnikom. Zaužitje patogenov skozi slabo hrano ali onesnaženo pitno vodo lahko povzroči črevesne okužbe zaradi patogenov, ki poškodujejo črevesno sluznico.
Klasični simptomi so driska, bolečine v trebuhu in izguba apetita. Na primer povzročitelji tifusa in kolere so sprožilci posebno hudih črevesnih okužb. Druga bolezen črevesne sluznice je celiakija. Sluznica tankega črevesa je netolerantna na gluten, žitni protein.