S pomočjo Krvno tipkanje oseba je lahko dodeljena krvni skupini v A-B-0 ali drugem sistemu. Najpogosteje se podatki o krvni skupini A-B-0 in Rhesusovem faktorju navedejo pri določanju krvnih skupin.
Kaj je krvno tipkanje?
Poznavanje krvne skupine je ključnega pomena, če je potrebna transfuzija krvi, saj se morajo določene lastnosti krvi dajalca in prejemnika ujemati.Obstaja več sistemov krvnih skupin, od katerih nekateri danes veljajo za zastarele, drugi pa se še vedno uporabljajo za določitev združljivosti krvi dveh ljudi. Današnja določitev krvne skupine je fiksni pregled, ki je urejen v smernicah nemškega zdravniškega združenja o hemoterapiji.
Določena je krvna skupina v sistemu A-B-0 in faktor Rhesus. Poznavanje krvne skupine je ključnega pomena, če je potrebna transfuzija krvi, saj se morajo določene lastnosti krvi darovalca in prejemnika ujemati, da se prepreči potencialno življenjsko nevarna zavrnitvena reakcija. Poleg tega se krvna skupina izvaja med nosečnostjo in je lahko reševalna, če ženska, ki negativno vpliva na rezus, tvori protitelesa proti svojemu rezus-pozitivnemu otroku - zaplet, ki se lahko pojavi od druge nosečnosti.
Pri bolnikih, ki morajo pogosteje prejemati kri, je sistem Kell vključen tudi v krvno skupino. Pomembno je opraviti določitev krvne skupine pred izrednim dogodkom, saj lahko po transfuziji krvi določitev otežimo s tvorbo mešane krvi - s tem se poveča tudi tveganje za morebitne zaplete z nadaljnjimi transfuzijami.
Funkcija, učinek in cilji
Določitev krvne skupine z določitvijo faktorja Rhesusa in krvne skupine A-B-0 je merilo, ki ga mnogi bolniki sprejmejo prostovoljno. Če ste na primer udeleženi v nesreči in potrebujete zdravniško pomoč, je to znanje lahko dragoceno in prihrani dragocen čas. Najpogostejše uporabe za krvno tipkanje so naslednje:
- Pripravite se na kakršno koli transfuzijo krvi: pred operacijami ali v primeru fizičnega stanja, ki bi lahko povzročilo transfuzijo krvi
- Nega nosečnosti: priprava na porod in odkrivanje negativnega rezusovega faktorja pri materi
- Forenzika: prepoznavanje ljudi, ki uporabljajo znane faktorje krvnih skupin (samo skupaj z drugimi molekularnimi metodami)
- Določitev očetovstva: Krvne skupine se lahko podedujejo, zato lahko zagotovijo začetne informacije pri določanju biološkega očetovstva
Vsaka operacija, ne glede na to, kako majhna je, prinaša tveganja, med katerimi so motnje krvavitve in strjevanja. Čeprav je bolnik predhodno pregledan, se lahko pri kateri koli operaciji pojavi obilno krvavitev. V tem primeru bi bila potrebna hitra transfuzija krvi in manjka čas za krvno skupino. Zato je treba iz previdnosti vzeti kri predhodno in jo preizkusiti glede na krvno skupino in Rhesusov faktor, tako da lahko transfuzija hitro opravi v nujnih primerih.
Enako velja za nosečnost, tudi spontani in naravni porodi lahko povzročijo močne krvavitve zaradi poškodb ali idiopatskih vzrokov. Tudi v teh situacijah ni več dovolj časa za določitev krvne skupine, ženska takoj potrebuje pomoč. Če želite darovati kri, se odvzame znesek, ki ga je treba darovati, nato pa se uporabi majhen vzorec iz krvi darovalca, da se preveri, katera krvna skupina je. O tem je obveščen tudi darovalec, kar je pogosto razlog za darovanje krvi. Dandanes se krvna skupina v forenzični medicini izvaja manj pogosto.
Včasih so ga uporabljali za določanje očetovstva, vendar ni bilo tako gotovo kot današnji vzorec DNK. Vendar pa imajo očetje, ki niso prepričani o biološkem očetovstvu, svojo krvno skupino še vedno določili kot prvi namig, saj je to veliko ceneje kot DNK test - ker je krvna skupina dedna, lahko vsaj izključi očetovstvo, če ima otrok enega Ima krvno skupino, ki je ne more imeti od očeta. Krvna skupina se lahko v forenzični medicini uporablja za lažje prepoznavanje ljudi, vendar jo v zadnjih letih in desetletjih vse bolj nadomeščajo s testiranjem DNK.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Krvna skupina je laboratorijski test, ki od pacienta zahteva vzorec krvi. Odvzame se le majhna količina krvi - razen če se določitev krvne skupine uporabi hkrati za začetek nadaljnjih pregledov.
Za določitev krvne skupine običajno zadostuje majhna ampula z nekaj mililitri krvi. Strogo gledano, pacientu zaradi tega ni treba biti trezen in celo bolje bi bilo za njegov ožilja, če ga ne bi bilo. Ker pa mnogi zdravniki hkrati določajo več kot le krvno skupino, radi naročijo bolnike na vadbo zjutraj pred zajtrkom. S pomočjo fine injekcijske igle se na primer odvzame kri iz lopov roke, pacient pa lahko ponudi tudi katero koli drugo primerno mesto. Na mestu injiciranja se lahko nato pojavi majhna modrica, ki se zaceli v nekaj dneh.
V tej državi okužbe na mestu punkcije ne igrajo vloge, saj je ta zelo majhen, vzorec krvne skupine pa jemljemo vedno v sterilnem okolju s predhodno dezinfekcijo mesta. Možen, vendar redek zaplet je lahko tripanofobija, pri kateri se bolnik boji ostrih predmetov in s tem tudi majhne injekcijske igle.
V nasprotju z bolniki, za katere je vzorec krvi preprosto neprijeten, prizadetci občutijo veliko večji strah in v najslabšem primeru določanje krvne skupine postane nemogoče. Po drugi strani je mešanje krvnega vzorca v laboratoriju lahko smrtno nevarno, če bolnik prejme napačno kri in se po transfuziji strdi.