Ateromi spadajo v skupino benignih (benignih) tumorjev mehkega tkiva, ki jih povzročajo zamašeni kanali v lojnicah. Ateromi niso nevarni, vendar jih je v mnogih primerih treba odstraniti kirurško, da se prepreči okužba.
Kaj je ateroma?
Ateroma nastane zaradi zamašitve kanalov, ki zapustijo sebum. To zaporo lahko med drugim povzročijo posušeni sebum ali odmrle epidermalne celice, ki so se odložile v lojnici in zamašijo kanale.© jarabee123 - stock.adobe.com
Kot aterom (tudi Torbe za drobljenje ali Pšenična drobljenec) je počasi rastoča, prožna, čvrsta cista povrhnjice, ki je ponavadi posledica blokade izločnih kanalov sistema žlez lojnic (otekanje sebuma).
Ustrezno se ateromi v večini primerov manifestirajo na predelih z veliko število lasnih mešičkov, pri čemer je dlakavo lasišče, vrat, vrat, obraz in sramne dlake še posebej vnaprej določeno. Ateroma se simptomatsko manifestira le v napredni fazi ali v neugodnih razmerah, ki temeljijo na občutku napetosti na prizadetem območju.
Poleg tega mnogi bolniki na začetku zamenjajo ateromo z mozoljem in ga skušajo izprazniti. Te manipulacije lahko razvijejo okužbe ateroma, ki simptomatično spominjajo na absces (pordelost, pregrevanje, otekanje, bolečina) z nastankom gnoj (gnoj).
Poleg tega se aterom kože razlikuje od vaskularne aterome, ki kot žariščna, žilna plast notranje stene korelira z arteriosklerozo.
vzroki
Ateroma nastane zaradi zamašitve kanalov, ki zapustijo sebum. To zaporo lahko med drugim povzročijo posušeni sebum ali odmrle epidermalne celice, ki so se odložile v lojnici in zamašijo kanale.
Posledično žleza sebuma ne more več ločiti sebuma, potrebnega za mazanje kože. Vedno več sebuma, maščob in kožnih celic se kopiči v povrhnjici ali pod njo in postopoma povzroča manifestacijo ateroma.
Vzrok za procese, ki vodijo do zamašitve, ni vedno mogoče razjasniti. Domneva se genetska nagnjenost zaradi družinske akumulacije.
Simptomi, težave in znaki
Ateroma običajno vodi do zelo neprijetnih simptomov. Prizadeti v glavnem trpijo zaradi močnega otekanja na prizadetem območju. To lahko privede do estetskih pritožb, tako da se bolniki počutijo neprijetno zaradi bolezni in se sramujejo simptomov.
Lahko pride tudi do pordelosti in estetske pritožbe se še naprej povečujejo. Številni trpijo še naprej trpijo zaradi hude bolečine in pregrevanja prizadetega območja. Pojavi se lahko tudi gnoj, ki lahko vodi do vnetja. Če aterome ne zdravimo, se lahko širi in prizadene sosednja območja.
Veliko bolnikov ima tudi visoko vročino in v najslabšem primeru zastrupitev s krvjo, če vnetja ne zdravimo. V najslabšem primeru je lahko ateroma usodna, zlasti na glavi. V mnogih primerih se bolečina iz regije širi tudi na sosednje regije, tako da lahko v vsakdanjem življenju pride do pomembnih omejitev. Vendar so simptomi močno odvisni tudi od natančne oblike in položaja ateroma.
Diagnoza in potek
Atheroma se v večini primerov lahko diagnosticira s natančnim pregledom kože in palpacijo (palpacijo) ciste. Za razlikovanje od potencialno malignih kožnih sprememb se je treba posvetovati z dermatologom.
Po kirurški odstranitvi odstranjeno tkivo običajno pregledamo histološko (fino tkivo), da potrdimo benignost. Praviloma sta prognoza in potek ateroma zelo dobra, čeprav se lahko pojavijo recidivi.
Samo pri okuženi ateromi v predelu ličnic ali nosu obstaja nevarnost, da se okužba razširi na možgansko območje, saj se te strukture med seboj povežejo skozi kotno veno, skozi katero se lahko prevažajo tudi kalčki.
Zapleti
Ateroma je običajno neškodljiva, vendar lahko privede tudi do nekaterih zapletov. Najprej obstaja tveganje, da bi se cista lahko vnela zaradi vraščenih dlak, neprimernih ukrepov zdravljenja ali zgolj potiska. Bakterijska okužba povzroči, da ateroma hitro nabrekne; Glede na položaj vrečke za drobljenje lahko pride do močnih bolečin in povečanega občutka pritiska.
Pogosto obstajajo tudi značilni simptomi vročine. Če ateroma pritiska na živčne vrvice, se na prizadetem območju lahko pojavijo čutne motnje in otrplost. Največja nevarnost je porušitev vnetega ateroma. To lahko privede do resnih bolezni, vključno s smrtno nevarno zastrupitvijo s krvjo.
Ateroma na glavi je še posebej nevarna. Če poči, lahko bakterije in gnoj pridejo v možgane in tam sprožijo nadaljnja vnetja. Če ateroma ni vneta, so zapleti običajno omejeni na rahlo bolečino in občutek napetosti v koži.
Če pride do vnetja, bo vrečka drobtine še naprej nabreknila, okoliško tkivno območje pa začne boleti in postane občutljivo na pritisk. Vneto ateromo mora zdravnik nemudoma zdraviti zaradi včasih resnih zapletov.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ateroma ni nujno, da se zdravi z zdravnikom. Če pa se pojavijo bolečine ali močno otekanje, je rast najbolje razjasniti medicinsko. Tudi drobne vrečke s tvorbo gnoja zahtevajo medicinsko razjasnitev in zdravljenje.
Večje aterome in tiste, ki vztrajajo več kot nekaj tednov ali se ponavljajo na istem predelu telesa, bi morali dobiti tudi zdravniško pomoč. Rast na spolovilih, pod rokami ali na obrazu zahteva hitro razjasnitev, saj se lahko drugače odprejo in vnamejo.
Če se poleg značilnih simptomov pojavijo vročina, mrzlica ali drugi znaki bolezni, se lahko imunski sistem preobremeni. Zdravniška pomoč je v tem primeru bistvenega pomena. Rdečkasti trak na območju ateroma kaže na zastrupitev krvi, ki jo je treba zdraviti v praksi ali v bolnišnici.
Če se ateroma vname ali ponovi po samozdravljenju, je priporočljivo hitreje obiskati zdravnika. Če ga ne zdravimo, lahko rast povzroči močno vnetje, okužbo ali brazgotino. Bolniki s kožnimi boleznimi bi se morali o ateromih in drugih kožnih spremembah pogovoriti s svojim družinskim zdravnikom.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Ateromo običajno zdravimo kirurško, čeprav se kirurške metode za neinficirane in okužene aterome razlikujejo.
Kirurška odstranitev neinficirane aterome je v bistvu nezapletena in se pogosto izvaja ambulantno in, odvisno od velikosti ateroma, pod lokalno anestezijo ali somraknim spanjem. Potek sebuma, ki ga v večini primerov lahko prepoznamo s črno točko na sredini ciste, kožno vreteno in ateromsko kapsulo v celoti odstranimo. Nepopolno odstranjevanje in odpiranje kapsule poveča tveganje za ponovitev.
Ker se to tveganje še posebej poveča pri okuženi ateromi kot posledica vnetnih procesov in popolna ekscizija kapsule zaradi gnilega testa ni mogoča, priporočamo operacijo, analogno abscesu. Ateroma se najprej zamrzne in nato cepi.Po skrbnem odstranjevanju gnoj (gnoj) in sebuma se prizadeto območje tudi spere z antiseptikom in se postavi drenaža.
Po potrebi je indicirana antibiotična profilaksa, da se uničijo vse bakterije, ki ostanejo v telesu, in da se prepreči ponovna okužba ali ponavljajoče se vnetje. Ko je okužba popustila (4 do 6 tednov), se ateroma s kapsulo in kanalom odstrani kot del drugega kirurškega posega. V primeru izrazitejših ateromov je po kirurški odstranitvi lahko prisotna okvara v obliki vdolbine, ki jo lahko zapolnimo in zašijemo s premikanjem podkožnega maščobnega tkiva.
Napovedi in napoved
Napoved za ateromo na splošno velja za zelo dobro. S pravo zdravniško oskrbo lahko bolnika v kratkem času odpustimo iz zdravljenja kot popolnoma brez simptomov. Običajno ambulantni postopek opravi zdravnik, tako da lahko prizadeta oseba odide domov brez pomoči po samo nekaj minutah ali urah. Rana je zagotovljena sterilno in se bo v naslednjih dneh samodejno zacelila. Drugi obisk zdravnika ponavadi ni potreben.
Če zadevna oseba odstrani aterom na lastno odgovornost brez zdravniškega nadzora, lahko nastanejo zapleti. Možna so vnetja in neželene brazgotine. V hudih primerih obstaja nevarnost kontaminacije rane. Klice lahko vstopijo v telo in povzročijo različne bolezni.
Poleg tega zastrupitev s krvjo grozi smrtni potek bolezni. Če se rana med procesom celjenja ponovno odpre, lahko v organizem vstopijo tudi patogeni in vodijo do motenj. Čeprav je možnost zdravljenja ateroma mogoče opisati kot zelo ugodno, ni mogoče izključiti, da se lahko v nadaljnjem poteku pojavijo nečistoče na koži.
Ponovitev ateroma je pri mnogih bolnikih možna in verjetno. Kljub temu se prognoze ne spreminjajo niti z novimi rastmi. Zdravljenje ostaja enako in velja za zelo uspešno.
preprečevanje
Ker je manifestacija ateromov lastna, je ni mogoče preprečiti. Tudi po popolni in strokovni eksciziji lahko v mnogih primerih opazimo recidive, večinoma na drugih predelih telesa. Vendar prizadeti ne bi smeli poskušati manipulirati z obstoječimi ateromi (npr. Z izražanjem), ker lahko to povzroči okužbo.
To lahko storite sami
Za aterom se običajno izvaja kirurško zdravljenje. Čeprav je to preprost postopek, lahko pacient še vedno stori nekaj korakov, da se izogne zapletom.
Najprej je priporočljivo, da ga po telesu olajšate. Počitek je pomemben, zlasti v prvih dneh in tednih po operaciji. Hkrati je treba skrbno skrbeti za kirurško rano. Pacient mora upoštevati navodila zdravnika in v primeru nenavadnih pritožb poiskati strokovni nasvet. Če se rana okuži, je indiciran obisk bolnišnice.
Če je potek pozitiven, se prepričajte, da ne nastajajo nadaljnje vrečke z drobtinami. To dosežemo z zdravljenjem osnovne bolezni. Suho kožo je mogoče zdraviti s pomočjo različnih negovalnih izdelkov iz specializiranih trgovin, medtem ko žlezne bolezni zahtevajo zdravniški pregled in terapijo.
Načeloma se ateromov ne smete dotikati ali iztisniti, saj lahko to povzroči okužbo in krvavitev. V najslabšem primeru se vreča drobtine zlomi navznoter in pride do zastrupitve s krvjo. Zato je treba aterome skrbno opazovati in takoj pregledati zdravnik, ki lahko v najboljšem primeru neposredno odpre odprtino.