Pod a Ankyloglosson se razume kot razvojna motnja jezika, ki je že prirojena. Posledica tega je zaraščen ligament jezika, ki vpliva na gibanje jezika.
Kaj je ankiloglosson?
Frenulum jezika je mišična guba, ki je prekrita s sluznico. Pri nekaterih dojenčkih postane frenulum prekratek, kar posledično negativno vpliva na gibljivost jezika.© mrs_bazilio - stock.adobe.com
Ankiloglosson je tudi v medicini pod imeni Ankyloglossum ali Ankiloglozija znan. To je prirojena motnja razvoja jezika, pri kateri se frenulum linguae pritrdi na tla ust. Ker ta motnja omejuje gibanje jezika, imajo prizadeti dojenčki težave z dojenjem.
V nadaljevanju obstaja tudi nevarnost motenj v govoru in izdajanju zvokov. Po študijah je ankiloglosson odgovoren za težave pri približno 16 odstotkih vseh dojenčkov s težavami dojenja. Uradne ocene predvidevajo od štiri do deset odstotkov vseh dojenčkov.
Načeloma pa bi moralo biti število prizadetih dojenčkov večje, kot je navedeno v strokovni literaturi, saj je bilo v prejšnjih časih dojenje dojenčkov s plastenko običajno. Dojenčka ankyloglosson običajno ne ovira. Ker zdaj dojijo več dojenčkov, so skrajšani frenulum našli pogosteje.
vzroki
Frenulum jezika je mišična guba, ki je prekrita s sluznico. Ustvari povezavo med spodnjo površino jezika in tlemi ust. Pri nekaterih dojenčkih postane frenulum prekratek, kar posledično negativno vpliva na gibljivost jezika.
Ankyloglosson je že prirojen.Ni jasno, kaj povzroča to razvojno motnjo jezika. Jezikovni frenulum ima pomembno vlogo pri sposobnosti dojenčkov, da absorbirajo mleko iz materine dojke. Če želite to narediti, je treba jezik raztegniti čez greben spodnje čeljusti.
Dojenček nato z jezikom masira, ki mleko potiska iz prsi. Če pa je jezik trdno zasidran v tleh ust, ga dojenček ne more dvigniti nad spodnjo ustnico. Posledično manjka pufer med preponami čeljusti in dojenček samo vzame bradavico v usta.
Mati ima spet občutek, da jo bo otrok ugriznil. Ni redko, da ima zaradi tega boleče in boleče bradavice. Ker dojenček ne more izvajati potrebnih valovitih gibov in ni negativnega pritiska, lahko mleko slabo teče.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za izboljšanje koncentracije in jezikovnih spretnostiSimptomi, težave in znaki
Ankyloglosson je opazen preko jezika, ki je prekratek in predebel. Ko se jezik zatakne, nastane kontura v obliki srca. Poleg tega mobilnost jezika trpi zaradi ankiloglozije. Torej ni mogoče drsiti jezika čez spodnje zobe ali spodnjo ustnico.
Poleg tega obstajajo omejitve gibanja v zgornji ali bočni smeri. Prizadeti dojenčki imajo zato težave z dojenjem. To pomeni, da si med dojenjem ne morejo mazati jezika in ne bodo zdrsnili. Zaradi tega jih želijo nenehno hraniti.
Poleg tega dojenčki pridobivajo težo le počasi in pogosto trpijo zaradi kolikaste bolečine. Ankyloglosson lahko obstaja tudi, če se ne pojavijo vsi opisani simptomi. Včasih pa se ti znaki pokažejo tudi, kadar ni skrajšanega jezikovnega trebuha.
Diagnoza in potek
Ankyloglosson je mogoče diagnosticirati kot del pregleda U1, ki poteka takoj po porodu. Da bi to naredili, bo zdravnik ali babica položila prst v otrokova usta in pregledala jezik in streho ust. Vendar pa ankiloglozije ni mogoče takoj odkriti pri vsakem dojenčku.
Niso redki, da se malformacija pokaže šele, ko se pojavijo težave pri dojenju. Včasih je ankiloglosson opazen šele, ko je otrok star dve ali tri leta in ima težave z jezikom. Za ugotovitev, ali je ligament jezika skrajšan, pediater uporabi lopatico, da potisne podlago jezika od strani do strani.
Če tega gibanja ni mogoče izvesti, obstaja ankiloglosson. Ankiloglozija običajno poteka pozitivno. Zdravljenje, pri katerem se ligament jezika raztrga, se šteje za preprosto. Zapletov se običajno ne bojimo.
Zapleti
Ankiloglosson se nanaša na ligament jezika, ki je bil od rojstva skrajšan. Prizadeto je približno pet odstotkov vseh dojenčkov. Če je novorojenček s to diagnozo, je priporočljivo hitro zdraviti ankiloglosson. Izogibajo se nepotrebnim zapletom, ki bi sicer pomembno vplivali na usvajanje jezika in otrokov zdrav razvoj.
Skrajšani ankiloglosson vpliva na gibljivost jezika. Poleg tega se dojenje otroka izkaže za nepraktično. Ne more pravilno sesati ali pogoltniti. Dojenčku grozi kolika bolečina in hitro hujšanje. Če se ankiloglosson ne popravi, se položaj jezika popolnoma spremeni in obstaja tudi nevarnost napačnih zob.
Prav tako malček v poznejših potekih svoje jezikovne sposobnosti ne more izgovoriti veliko zvokov. Jezik se zdi tog. Pogosto se pojavi ustno dihanje, kar poveča dovzetnost za okužbo. Če je neželen razvoj manj izrazit, je treba poseg opraviti še pred začetkom šole.
Ko odrastete, se lahko pojavijo neprijetne težave z naramnicami, prebadanjem jezika ali poljubljanjem najpozneje. Če ima zadevna oseba nesrečo ali prezgodnjo izgubo zob, je namestitev zobne proteze lahko težavna. Po drugi strani je kirurški poseg za odpravo neskladja jezikovnega ligamenta brez tveganja.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ni nujno, da ankiloglosson obravnava zdravnik. Če pa skrajšani frenulum povzroča bolečino ali drugo nelagodje, je potrebna medicinska pomoč. Starši morajo obiskati zdravnika, če ima otrok težave z dojenjem in kaže znake kolikvične bolečine. Če prizadeti dojenček zaradi simptomov ne zaužije dovolj hrane, je treba o tem obvestiti pediatra. Zdravnik lahko navadno nedvoumno diagnosticira ankiloglosson s pregledom jezika in nepca in predlaga operacijo.
Včasih pa skrajšanega frenuluma jezika opazimo šele v drugem ali tretjem letu življenja. Zdravniška ocena je potrebna, če ima otrok težave z govorom ali kaže znake bolečine. Najpozneje, ko so najdeni neskladni zobje, je treba otroka odpeljati k zdravniku. V manj hudih primerih lahko prizadet otrok razjasni ankiloglosson pozneje v življenju. To je na primer potrebno, če poljubljanje, prebadanje jezika ali naramnice povzročajo težave. Frenulum je mogoče popraviti v kateri koli starosti in je običajno brez tveganja in neboleč.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje ankiloglossona je sestavljeno iz kirurškega odseka pripetega jezikovnega frenuluma. Postopek se šteje za koristnega, če ima otrok težave z dojenjem in so ogrožene govorne motnje. V drugih primerih pa se postopek izvaja le, če ima prizadet otrok dejansko težave z jezikom.
Ankiloglosson ne potrebuje vedno terapije. To lahko izpustimo, če jezikovni frenulum ne povzroča težav. Obseg pritožbe se na koncu odloči, ali jo bomo obravnavali. Po mnenju strokovnjakov pa bi bilo to treba storiti zgodaj, če se jezik lahko premakne le v omejenem obsegu.
Kirurški poseg na frenulu traja približno 20 do 25 minut. Po potrebi otroku damo kratko splošno anestezijo. Če to vodi v tveganja, je treba postopek preložiti. V okviru postopka zdravnik jezik najprej potegne navzgor. Naslednji korak je rezanje traku s kratkim rezom. Nato je rana prišita z nitmi, ki se raztopijo same od sebe.
Napovedi in napoved
Napoved za ankiloglosson lahko označimo kot zelo dobro. Pri kratkem kirurškem posegu, ki traja le nekaj minut, se pod splošno anestezijo raztrga ligament jezika, ki je zrasel. Potem rano v ustih ustrezno zdravimo, da se lahko v nekaj dneh popolnoma zaceli. Takrat se običajno šteje, da ni simptomov in se trajno ozdravi.
Če se predhodno pojavijo zapleti, se lahko postopek celjenja zavleče. V primeru drastične izgube teže je treba to v mesecih, ki sledijo operaciji, postopoma znova graditi. Glede na otrokovo osebnost in vedenje lahko to traja nekaj časa, veliko potrpljenja in vztrajnosti. Če je otrok razvil strahove, jih je treba razbiti in zgraditi novo zaupanje v prehranjevanje.
V redkih primerih splošna anestezija vodi do sekundarnih simptomov. Te tudi podaljšajo proces celjenja. Zaradi danih zdravil se lahko pojavijo nestrpne reakcije ali se lahko pojavijo motnje spanja. Simptomi so pri večini bolnikov začasni. Običajno se popolnoma pozdravijo po nekaj tednih. Težave pri dojenju je pričakovati tudi po korektivnem posegu. Napoved za morebitno dojenje po operaciji je manj optimistična. Dojenček je zato že zelo zgodaj prešel na nadomestne izdelke.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za izboljšanje koncentracije in jezikovnih spretnostipreprečevanje
Ni mogoče preprečiti ankiloglossona. Gre za prirojeno motnjo v razvoju.
Porodna oskrba
Možnosti nadaljnje nege niso na voljo tistim, ki jih je prizadel ankyloglosson. Vendar tudi to ni potrebno, saj lahko bolezen zdravimo s kirurškim posegom, pri čemer običajno ni posebnih zapletov ali drugih težav. Bolezen je mogoče v celoti zdraviti s kirurškim posegom, pri čemer življenjska doba pacienta ne vpliva negativno.
Po postopku mora zadevna oseba počivati in skrbeti za svoje telo. Popolno okrevanje običajno nastopi hitro, tako da dolgo bivanje v bolnišnici ni potrebno. Tudi niti se običajno raztopijo same in jih ni treba vleči.
Ker se ankiloglosson običajno odstrani že v mladosti, starši pogosto poskušajo umiriti otroka in mu odvzeti strah pred operacijo. Ker lahko pritožbe vodijo tudi do psiholoških motenj ali depresije, so pogovori s starši in sorodniki zelo koristni. Stik z drugimi bolniki ankiloglossona lahko pozitivno vpliva tudi na potek bolezni. Prej ko bolezen zdravimo, tem boljšim zapletom se je mogoče izogniti.
To lahko storite sami
Dandanes lahko ankiloglosson zdravimo enostavno in brez zapletov. Po kirurškem posegu jezikovnega ligamenta morajo bolniki upoštevati navodila zdravnika. Zdravnik bo priporočil prilagojeno prehrano brez dražilne ali začinjene hrane. Na začetku se je treba izogibati tudi kofeinu, alkoholu in nikotinu, da se kirurška rana ne okuži. Pred posegom je priporočljiva tudi ustrezna prehrana. Če se po operaciji pojavijo težave, je treba obvestiti zdravnika.
Starši, ki pri otroku odkrijejo ankiloglosson, bi ga morali odstraniti čim prej, ko je to mogoče. Če so se jezikovne težave že razvile, jih je treba odpraviti s pomočjo logopeda. Ker je odstranitev ankiloglossona rutinski postopek, nadaljnji ukrepi niso potrebni. Po postopku nekaj dni počivajte in počivajte. Nadaljnja oskrba je omejena na pregled družinskega zdravnika, ki bo pregledal mesto operacije.
V primeru bolečine ali otekline lahko pomagajo splošni ukrepi, kot je nanos hladnega zavitka. Prve dni je treba paziti na ustno higieno, da rana ne poškoduje in se slučajno odpre.