The gerijatrije je zapleteno in zelo živahno področje na medicinskem področju. Oblikujejo se celostne diagnoze in koncepti terapije, prilagojeni posamezni osebi. Toda kaj je izraz "gerijatrika" in katera specialna področja so zajeta?
Kaj je geriatrija?
Geriatrija je preučevanje bolezni staranja ljudi. Starost geriatričnega bolnika je več kot 70 let.Izraz gerijatrika izhaja iz grščine in opisuje Geriatrična medicina ali Geriatrija. To je nauk o boleznih staranja ljudi. Starost geriatričnega bolnika je več kot 70 let. Poskuša se obnoviti bolnikovo zdravje in dobro počutje s pomočjo diagnoz. Neodvisnost in mobilnost sta prav tako usposobljeni, prav tako duševna vitalnost.
V starosti nad 80 let se geriatrični bolnik zdravi zaradi starostnih sekundarnih bolezni in zaradi zapletov, ki se lahko pojavijo. Izraz se uporablja na področjih interne medicine, nevrologije, ortopedije in psihologije. Ta veja medicine se v glavnem ukvarja z običajnimi patološkimi, duševnimi in fizičnimi procesi.
Zdravljenja in terapije
Geriatrična medicina je posebna medicinska disciplina, ki se ukvarja z različnimi boleznimi, ki se pojavljajo v starosti. Organsko zdravljenje se bo prekrivalo in ohranila se bo kakovost življenja ljudi.
Seznam bolezni, ki jih je mogoče povezati s starostjo, je dolg. Toda vsaka bolezen, ki jo ima star človek, ni starostna bolezen. Ateroskleroza, izraz za otrdelost arterij, s katerimi so povezani srčni infarkti, možganske kapi in arterijske okluzivne bolezni (npr. Tromboza), je ena najpogostejših bolezni. K temu seveda prispeva tudi nezdrav življenjski slog.
Osteoartritis, obraba sklepov, ki ga povzroča prekomerni stres, se kaže v bolečini med gibanjem. Posledice tega so skupni izlivi in deformacije. Osteoporoza je lahko tudi odločilni dejavnik pri razvoju osteoartritisa. Če je gostota kosti prenizka, se mišično-skeletni sistem, v tem primeru človeški skelet, zruši.
Geriatrična zdravljenja segajo tudi od diabetesa mellitusa, demence, starostne depresije do raka in Parkinsonove bolezni. Kot posledica staranja se pojavljajo tako imenovani starostni sindromi, kot kopičenje posameznih simptomov, ki se pojavijo od 60. leta dalje. V geriatriji to vključuje padec inteligence kot posledice demence, možgansko delovanje z naraščajočo okvaro naših čutov, nestabilnost z velikim tveganjem za padec, inkontinenco črevesja in sečnega mehurja ter postopno razgradnjo tkivne tekočine (desikoza).
Ta kombinacija starejšim ljudem otežuje spopadanje z vsakodnevnimi stvarmi vsakdanjega življenja. Ob prvih znakih je potrebno izvesti diagnostiko in razviti načrt terapije. Če v teh fazah ni zgodnje terapije, lahko že najmanjše poslabšanje v končni fazi pomeni dekompenzacijo (bolnikovo telo ne more več nadoknaditi okvare organskega sistema). Zgodnje rehabilitacijsko zdravljenje je namenjeno pacientom, ki še niso primerni za nadaljnje rehabilitacijske ukrepe. To je še posebej pogosto pri bolnikih s srčnimi boleznimi, po zlomih, pri kroničnih pljučnih boleznih in pri bolnikih, ki so imeli možgansko krvavitev.
Pacient dobi oskrbo zdravnika, fizioterapevta ali delovnega terapevta, logopeda, socialne službe in usposobljenega negovalnega osebja. Na voljo je tudi psihološka podpora. Poleg zdravil se za zdravljenje bolečine uporabljajo tudi ultrazvočni aparati za toplotno obdelavo. Trening sistem Galileo se uporablja za preprečevanje padcev, pa tudi za izgradnjo mišic in zdravljenje osteoporoze. Pri dajanju zdravil je treba upoštevati, da je tveganje za neželene učinke in neželene učinke še posebej veliko, saj je treba čez dan jemati več zdravil hkrati.
Skupina znanstvenikov je sestavila seznam zdravil s seznamom potencialno nevarnih zdravil. Tako imenovani seznam Priskusov nudi zdravnikom in pacientom možnost preverjanja njihovega zdravila. Zaradi široke bolniške in ambulantne možnosti ima geriatrija v današnji zdravstveni oskrbi veliko prednost.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti motnjam spomina in pozabljivostiMetode diagnoze in pregleda
Da ne bi spregledali nobenih interakcij zaradi poškodb posameznih organskih sistemov, je bila uvedena "geriatrična ocena". Zdravnika vodi korak za korakom po pregledu in naj bi olajšal razjasnitev nejasnih simptomov. Obstajajo različni seti za ocenjevanje, ki jih lahko uporabljate doma, v dnevni kliniki, v bolnišnici ali v negovalnem domu.
Moči osebe so katalogizirani, pretehta se potreba po pomoči in po potrebi se pripravi načrt oskrbe za ciljno posredovanje.
Pregled se začne s presejalnim pregledom: uporablja se vprašalnik za iskanje simptomov na področju vida in sluha, analizira se gibljivost rok in nog, razpravlja o prehrani, zabeleži se možna inkontinenca in psihološko se zabeleži čustveno stanje pacienta. Če so problematična področja že prepoznavna v začetnem pregledu, sledi osnovna ocena.
Osnovna ocena se uporablja za določanje Barthelovega indeksa (metoda ocenjevanja vsakodnevnih veščin). Izvedejo se spominski test v skladu z Folsteinom (mini test duševnega statusa), test depresije v skladu z Yesavageom, test mobilnosti po Tinettiju, test z oznako ure in test "Urejeni in pojdi". »Preizkus časovne omejitve in testiranja« testira bolnikovo gibljivost in s tem povezano tveganje za padec. Preizkus ure se uporablja predvsem za razjasnitev morebitne obstoječe demence. Merjenje moči rok in socialni vprašalnik sta del osnovne ocene.
Pregled traja od pet do deset minut, osnovna ocena pa lahko traja več kot eno uro. Bolnika običajno opravi razgovor z zdravnikom ali usposobljenim nemedicinskim osebjem. Pacient lahko samo sam izpolni vprašalnik o depresiji. Po rezultatih osnovne ocene se obravnavajo terapevtske posledice.