The Kmečka pljuča se pojavlja predvsem pri ljudeh, ki se pri delu ukvarjajo z rastlinskimi ostanki. Sem spadajo na primer seno, slama in suha krma. Če se ne zdravi, lahko postane kronična in povzroči smrt.
Kaj je kmetova pljuča?
Akutna oblika pljučnega kmeta se ponavadi manifestira v kašlju, pomanjkanju sape, mrzlici in vročini. Opisana je tudi tesnost v prsih, izcedek iz nosu in splošno občutje šibkosti.© blueringmedia - stock.adobe.com
Pljuča kmeta je vnetje alveolov, ki ga povzročajo bakterije in spore plesni (eksogeno alergično Alveolitis). Imunska obramba identificira vdihane ("eksogene") spore in njihove sestavine (alergene) kot tuje.
Sprožena alergijska reakcija je "pretiran odziv" organizma. Rezultat je vnetje alveolov, ki je lahko akutno ali kronično. Kronično vnetje alveolov se lahko spremeni v tako imenovano pljučno fibrozo:
Zaradi povečane tvorbe vezivnega tkiva je oslabljena elastičnost pljuč in s tem dihanje. Zaradi vezivnega tkiva so tudi pljuča vedno manj sposobna oskrbovati kri z dovolj kisika. Posledično zmanjšanje vsebnosti kisika se izraža v manjši fizični in duševni odpornosti. Medtem ko pljučna fibroza napreduje, se tudi v mirovanju pojavi zadah.
vzroki
Skladiščenje rastlinskih ostankov lahko povzroči močno povečanje bakterij in plesni. Ta proces spodbujajo tople in vlažne razmere. Na primer, če je vreme po kosilu trajno in deževno, se v kratkem času v skladiščenem senu oblikujejo plesni. Ob ponovnem premiku pridelka glivične spore zlahka pridejo v zrak in jih je mogoče vdihavati.
Širjenje glivičnih in bakterijskih sporov je možno tudi med žetvijo žita, pri distribuciji stelje v hlevih in med proizvodnjo krme v silosu. Drugi viri so selitev kompostnih kupov ter pridobivanje in skladiščenje lesnih sekancev. Njihova majhnost omogoča, da spori prodrejo v alveole in izzovejo vnetne procese.
Simptomi, težave in znaki
Akutna oblika pljučnega kmeta se ponavadi manifestira v kašlju, pomanjkanju sape, mrzlici in vročini. Opisana je tudi tesnost v prsih, izcedek iz nosu in splošno občutje šibkosti. Vročina s temperaturami do 40 ° C se lahko pojavi kot napadi. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi rjavo-rumenega sputuma in pekočega občutka v grlu.
Bledo rdeča, penasta kri se redkeje kašlja. Ti simptomi se pojavijo le nekaj ur po stiku z vnetnimi sporami. Običajno se spet prekrijejo čez noč, da se znova pojavijo, ko so naslednji alergeni izpostavljeni. Pri nekaterih prizadetih osebah pa je ta simptom, ki ga včasih opisujejo kot gripo, manj opazen (subakutni).
Opažajo ga na primer pri ljudeh, katerih organizem je manj občutljiv na glivične in bakterijske spore. Drugi so izpostavljeni le nizki stopnji spore, tako da so simptomi ustrezno šibkejši ali celo nespecifični. Simptomi, kot so izguba apetita, nespečnost in draženje grla, so lahko izraz številnih bolezni.
Če spore delujejo redno več let, se vnetni procesi, ki jih sprožijo, izrazijo v nadaljnjem poslabšanju splošnega stanja in hujšanju. To kaže na postopno tvorbo vezivnega tkiva v pljučih (pljučna fibroza) in s tem na prehod pljučevega kmeta v kronično fazo.
diagnoza
V krvi bolnih ljudi se pokaže znatno povečanje belih krvnih celic (levkocitoza). T limfociti se vse pogosteje nahajajo v pljučih, kar je izraz vnetnega procesa, ki poteka tam. Kot tako imenovane celice morilke služijo prepoznavanju tujih snovi, ki so vstopile, in jih izločijo. Pomemben simptom pljučnega kmeta je prisotnost v krvi tako imenovanih protiteles imunoglobulina G (IgG).
Te nastajajo tudi, ko so v organizem vstopili virusi, bakterije ali tuje snovi. Pri testu pljučne funkcije zmanjšanje razširljivosti pljuč in prsnega koša kaže na restriktivno motnjo prezračevanja. Razloži se z naraščajočim tvorjenjem vezivnega tkiva med alveoli in brazgotinjenjem sten alveolov.
Akutno pljučno kmetovanje se na rentgenski sliki manifestira kot zbirka drobnih pik. Zmanjšanje difuzijske sposobnosti pljuč kaže na to, da organ lahko sprejme manj kisika in ga sprosti v kri. Uporabljata se tudi računalniška tomografija pljuč (CT prsnega koša) in bronhoskopija (pljučni vzorec). Med 1 in 17% bolnikov umre zaradi pljučne bolezni kmeta. Stres na srčno-žilnem sistemu ogroža srčno popuščanje.
Zapleti
V najslabšem primeru pljučni kmet lahko vodi v smrt. Vendar se to zgodi le, če kmetova pljuča ne zdravijo. V večini primerov imajo bolniki simptome navadnega prehlada ali vročine. Sem spadajo mrzlica in vročina.
Vendar pa obstaja močna kratko sapo in kašelj, ki je povezan z visoko stopnjo sluzi. Simptomi gripe vodijo tudi v občutek šibkosti. Fizično delo skorajda ni več mogoče. Vročina lahko doseže zelo visoke temperature in postane izjemno nevarna za telo.
Tu so možne temperature do 40 stopinj Celzija. V hudih primerih pride do izkašljevanja krvi, kar pri večini ljudi vodi v panični napad. Pljuča kmeta vodijo tudi do izgube apetita in težav s spanjem. To lahko privede do prenizke teže in dehidracije. Oba stanja sta za telo zelo nevarna in se ju je treba izogibati.
Pljuča kmeta se običajno razvijejo več let in se kažejo z vse pogostejšimi težavami s pljuči. Ciljno zdravljenje ni mogoče. Vendar pa je simptome mogoče preprečiti, če se izognemo stiku s sprožilnimi snovmi. Pljuča kmeta se sčasoma izboljšajo, vendar popolne regeneracije ni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
V primeru pljučnega kmeta se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. To bolezen mora vedno zdraviti zdravnik, saj se sama ne zdravi. V hudih primerih lahko pljuče kmeta vodi tudi v smrt zadevne osebe. Če je bolnik zvišana telesna temperatura in je mrzlica še naprej, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zelo močan kašelj s krvavim sputumom lahko kaže tudi na pljuča kmeta in ga mora pregledati zdravnik. Simptomi pogosto niso trajni, vendar se vedno znova vračajo. Nespečnost ali izguba apetita lahko kažejo tudi na stanje, zato ga je treba preučiti, če se pojavijo v daljšem časovnem obdobju. Vedno je treba izvesti pregled, zlasti v primeru kroničnih pritožb.
Pljuča kmeta lahko običajno ugotovi internist ali splošni zdravnik. Nadaljnje zdravljenje se nato izvede z jemanjem zdravil. Da bi preprečili nadaljnje pritožbe, mora prizadeta oseba vedno nositi zaščito dihal. V nekaterih resnih primerih pacienti potrebujejo tudi psihološko zdravljenje.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Trenutno ni zdravil z zdravili ali operativnim posegom. Čim krajši je čas izpostavljenosti alergenom, manjše je tveganje za trajne spremembe pljučnega tkiva. To tako imenovano izogibanje alergenom lahko bolezen ustavi.
To so lahko na primer omenjeni imunoglobulini. Kortizon se lahko daje za lajšanje že vnetnih vnetij. Predstavniki tega razreda snovi spodbujajo nastajanje belih krvnih celic, ki se med vnetnimi procesi vse bolj tvorijo. Hkrati pa zavirajo sproščanje snovi v telesnih celicah, ki so usmerjene proti tujim beljakovinam (tj. Alergenom).
Slednji vstopijo v človeški organizem preko vdihanih glivičnih in bakterijskih sporov. Imunosupresiv (zaviranje telesnega lastnega imunskega sistema) in antialergijski učinki kortizona igrajo odločilno vlogo pri lajšanju opisanih simptomov. Zdravilo ima dekongestivni učinek na sluznici dihalnih poti, sprošča mišice bronhijev in zmanjšuje nastajanje bronhialne sluzi.
Vendar se pozitivni učinki včasih pojavijo šele po večdnevnem zaostanku. Za bolnike, pri katerih se je bolezen razvila v kronično stopnjo ali v pljučno fibrozo, priporočamo terapevtske ukrepe za aktivno izboljšanje delovanja dihal: Ti vključujejo programe vadbe, kondicioniranja in krepitve.
Koristna je tudi zdrava prehrana in psihoterapevtsko zdravljenje. Presaditev pljuč, če je pljučna fibroza huda, vodi v petletno stopnjo preživetja okoli 50%. Priporočljivo je pod določenimi pogoji.
Napovedi in napoved
Bolniki s pljučno boleznijo kmeta imajo na splošno dobro prognozo. Če bolezen prepoznamo in zdravimo v zgodnji fazi, je mogoče hitro izboljšati simptome. Kašelj, zasoplost in druge pritožbe običajno izzvenijo takoj, ko se odpravi vzrok bolezni in začne zdravljenje z zdravili.
Akutno pljučno kmetovanje lahko v nekaterih primerih vodi do srčnega popuščanja in s tem smrti bolnika. Kronična bolezen se zahrbtno razvije in prav tako močno obremenjuje srčno-žilni sistem Simptomi, kot so težave z dihanjem in bolečine, se s časom povečujejo in trajno poslabšajo počutje. Dolgoročno je tudi nezdravljen, kroničen pljučni kmet.
Kašelj v krvi in visoka vročina lahko pri napadalcih sproži napad panike in povzroči čustvene težave. Pljuča kmeta lahko povzročijo tudi izgubo apetita in težave s spanjem, zaradi česar se splošno stanje še poslabša.
Kljub temu so obeti in napovedi na splošno pozitivni. Če je zagotovljena zgodnja terapija, pljučni kmet običajno dobro napreduje in prizadetim ne povzroča nobenih zdravstvenih težav. Vsako poškodbo pljuč, ki se je že zgodila, je treba zdraviti simptomatsko.
preprečevanje
V bistvu bi bilo treba čim hitreje ravnati z rastlinskimi ostanki. Certificirane dihalne maske z zaščitno stopnjo P2 prav tako pomagajo obdržati prah, ki se lahko izpihne iz pljuč. Priporočljiva je maska filtra za delce FFP2 / 3. Standardne zaščitne maske niso dovolj učinkovite. Upravljavci združenj morajo imeti vedno zaprte kontrolne kabine. Njihovo prezračevanje se lahko izvaja samo prek sistemov, ki preprečujejo onesnaženje s prahom.
Preden prinesete seno, shranjeno na travnikih, ga je treba večkrat obrniti. To še posebej velja po vlažnih in blagih vremenskih razmerah. Eden od možnih ukrepov za zmanjšanje prahu pri ravnanju s suho hrano je mešanje z malo rastlinskega olja.
Porodna oskrba
V primeru pljučnega kmeta v večini primerov ni možnosti za nadaljnjo oskrbo. Bolezni ni mogoče popolnoma zdraviti in v večini primerov znatno skrajša življenjsko dobo prizadete osebe. Ne pride tudi do samozdravljenja, tako da se pljuč kmetu lahko zdravi le simptomatsko.
Sprožilec bolezni se je treba izogibati za vsako ceno, da ne bi dodatno obremenili pacientovih pljuč. V mnogih primerih so prizadeti odvisni od vnosa kortizona. Vendar obstajajo močni neželeni učinki, ki jih je treba tudi zdraviti.
Ko ga jemljete, morate zato zagotoviti, da je odmerek pravilen in da ga jemljete redno, da preprečite nadaljnje zaplete. Dihalne poti morajo biti razbremenjene, tako da zadevna oseba ne sme kaditi. Da bi znova povečali uspešnost pljuč, lahko bolniki izvajajo različne vaje, pri čemer lahko na splošno zdrav življenjski slog z zdravo prehrano pozitivno vpliva na razvoj pljučnega kmeta.
V primeru izrazitih ali hudih pritožb so prizadeti pogosto odvisni od pomoči svojih soljudi v vsakdanjem življenju. Predvsem ljubeča skrb lastne družine pozitivno vpliva na okrevanje.
To lahko storite sami
Kmetova pljuča so nevarna bolezen, ki je, če se ne zdravi, lahko smrtna. Prizadeti naj torej simptomov ne zdravijo sami, ampak se morajo nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Najboljša oblika samopomoči je popolno izogibanje alergenom. Bolezen se ponavadi razvije počasi skozi leta in jo lahko z njenim napredovanjem zaustavimo z doslednim izogibanjem povzročiteljem. Zelo pogosto se simptomi sčasoma znatno izboljšajo, tudi če ni mogoče pričakovati popolne regeneracije poškodovanih pljuč.
Pogosto lahko preprosti ukrepi pomagajo zmanjšati stres. Kmetje morajo vsekakor nositi kakovostno zaščitno masko P2, ko delajo s senom, slamo in drugimi posušenimi travami. Če ravnate s suho hrano, jo lahko nekoliko navlažite ali dodate rastlinsko olje, da preprečite čezmerno nastajanje prahu.
Če pa se alergenom ni mogoče izogniti, vsaj v hujših primerih, je treba pravočasno razmisliti o novi poklicni usmeritvi. Ker je pljuč kmeta priznana poklicna bolezen, so prizadeti sorazmerno dobro zaščiteni. Samozaposleni kmetje lahko dobijo nasvet od svojega združenja, odvisni zaposleni pomočniki v kmetijstvu pa od svojega trgovskega združenja.