Pri Akutni pojav koronarnega pretoka gre za zaplet, ki se v nekaterih primerih pojavi med operacijo na srcu. V osnovi se pojav pojavlja z zelo nizko frekvenco. Pojav akutnega koronarnega pretoka predstavlja stanje, ki je povezano z resno grožnjo življenju prizadetih bolnikov. Za pojav akutnega koronarnega pretoka je značilno, da kri v enem ali več koronarnih žilah srca ne teče več.
Kaj je akutni koronarni fenomen brez pretoka?
Pojav akutnega koronarnega pretoka je zaplet, ki se v nekaterih primerih pojavi med operacijami srca.Načeloma je akutni koronarni pretok izjemno redek zaplet, ki izhaja predvsem iz kirurških posegov v predelu srca. V angleškem jeziku bolezen med medicinskimi strokovnjaki pogosto označujejo kot močan koronarni pretok. Najpogostejša okrajšava za pojav je ACNF.
Za pojav akutnega koronarnega pretoka je značilno predvsem to, da pretok krvi v koronarnih žilah srca stagnira. Prekinjen pretok krvi je običajno povezan s tako imenovano transkoronaro ablacijo hipertrofije septuma. Vsekakor je akutni pojav koronarnega pretoka akutna nevarnost, ki ogroža življenje zadevne osebe in zahteva takojšnje posredovanje.
Akutni pojav koronarnega pretoka pogosto sprožijo krči v mišicah krvnih žil. Zdi se, da izjemno visoka stopnja stresa za bolnika pred operacijo srca poveča tveganje za pojav akutnega koronarnega pretoka.
vzroki
Pojav akutnega koronarnega pretoka se pojavi le pri zelo malo bolnikih v okviru srčnih operacij. Pojav se običajno pojavi v kontekstu tako imenovane transkoronarne ablacije septalne hipertrofije. Na ta medicinski postopek se pogosto sklicuje s kratico TASH. Vendar se zaplet razvije v manj kot enem odstotku operacij.
Specifični vzroki za razvoj akutnega koronarnega pretoka še niso dokončno raziskani. Gotovo pa je, da se na območju koronarnih arterij razvija krč. Številna opažanja bolnikov kažejo, da je akutni koronarni pretok brez posega verjetno pogosto povezan z ogromnim čustvenim stresom zadevne osebe pred kirurškim posegom.
Glede na visoko stopnjo stresa pred operacijo na srcu nekateri zdravniki domnevajo, da lahko snovi, ki se prenašajo norepinefrin in adrenalin, sproščene med stresno fazo, sodelujejo pri razvoju akutnega pojava koronarnega pretoka. Vendar tega suma ustrezne znanstvene študije še niso potrdile.
Simptomi, tegobe in znaki
Pojav akutnega koronarnega pretoka se kaže pri nekaterih značilnih znakih in simptomih pri prizadetem bolniku. Običajno se zaplet pojavi kot del kirurškega posega v predelu srca. Vendar se ta pojav zelo verjetno ne bo zgodil.
Značilen glavni simptom akutnega pojava koronarnega pretoka je običajno pomanjkanje krvnega pretoka v enem ali celo več koronarnih žilah srca. V najslabšem primeru se prekine pretok krvi v vseh koronarnih žilah. Načeloma je pojav tvegan zaplet, tako da je nujna medicinska intervencija čim prej nujna. Zaradi pomanjkanja pretoka krvi je življenje zadevne osebe v hudi nevarnosti.
Diagnoza in potek
Diagnoza akutnega koronarnega pretoka se postavi glede na značilne simptome življenjsko nevarnega zapleta. Ker se pojav pojavlja v veliki večini primerov med operacijo na območju srca, je običajno potrebna takojšnja diagnoza. To običajno opravi operirani kirurg ali prisotni zdravniki.
Pomanjkanje krvnega pretoka v koronarnih krvnih žilah srca je običajno razmeroma jasen znak prisotnosti akutnega pojava koronarnega brez pretoka. Naloga operativnih zdravnikov je, da razlikujejo zaplet od prekinitve krvnega pretoka na sprednji interventrikularni veji. Ta težava se pojavi v nekaterih primerih, ko so alkohol vbrizgali nepravilno.Pretok krvi je blokiran izolirano ali se premika v smeri stranske veje.
Zapleti
Pojav brez pretoka je sam po sebi zaplet, v večini primerov je smrtno nevaren in, če ga ne zdravimo, lahko privede do smrti bolnika. Zaradi pojava se pretok krvi v koronarnih žilah srca popolnoma ustavi. Prizadene lahko samo eno plovilo ali več plovil. Pojav brez pretoka zdravimo akutno in običajno med kirurškim posegom.
Če se pretok krvi za daljši čas ustavi, bolnik običajno umre. Pojav se pojavi predvsem, ko je bolniku nepravilno injiciral alkohol. Zdravljenje pojava brez pretoka poteka večinoma z injiciranjem zdravila Urapidil. Zdravilo se injicira neposredno v bolnikove koronarne arterije, v večini primerov pa se uporabljajo tudi druga zdravila.
Primerjati je treba tudi krvni tlak. Ponavadi ni mogoče preprečiti pojava brez pretoka ali ga prepoznati pred operacijo. Zato je zdravljenje potrebno neposredno med postopkom. Če se pojav zdravi neposredno in pravilno, nadaljnjih zapletov ali posledičnih škode za pacienta ne bo in življenjska doba ne bo vplivala.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Praviloma se akutni koronarni pretok pojavi takoj po operaciji na srcu. Zaradi tega zdravljenje te pritožbe običajno poteka takoj, tako da obisk zdravnika ni potreben. Če nemudoma ne zdravite koronarnega ne-pretočnega pojava, bo to povzročilo smrt. To vodi v pomanjkanje krvnega pretoka v bolnikovem srcu. Če se ta pretok krvi ne obnovi takoj, običajno nastopi smrt.
Pacient je v smrtni nevarnosti zaradi akutnega koronarnega pretoka, zato ga je treba nemudoma zdraviti. V večini primerov je pojav koronarnega pretoka neposredno opazen zaradi pomanjkanja krvnega pretoka, tako da lahko zdravniki takoj začnejo zdravljenje.
Pretok krvi se lahko znova začne s pomočjo zdravil, tako da pacient na koncu preživi. Če je zdravljenje hitro in uspešno, nadaljnjih posebnih pritožb zaradi pojava koronarnega pretoka ni več. Tudi s to boleznijo se življenjska doba ne zmanjša.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Ob prisotnosti akutnega pojava koronarnega pretoka je treba nemudoma sprožiti nujne medicinske ukrepe. To je edini način, da rešimo življenje bolnega pacienta. V večini primerov zdravniki akutnega koronarnega pretoka zdravijo zdravniki, ki v prizadeto bolnico injicirajo zdravilno učinkovino urapidil.
Zdravilo se običajno uporablja v velikih odmerkih in se injicira v koronarne arterije srca. Poleg tega se zdravilo norepinefrin vbrizga v bolnikove vene. Na ta način se kompenzira akutni padec krvnega tlaka. Oba ukrepa sta nujni medicinski metodi, ki ju je treba uporabiti le v nujnih primerih. V nasprotnem primeru sami ogrožajo življenje bolnika.
Napovedi in napoved
Pojav brez pretoka je za pacienta zelo nevarno stanje, zato ga je treba v vsakem primeru zdraviti. Brez zdravljenja pojav brez pretoka običajno vodi v smrt. Zaradi pritožbe kri ne odteka več v koronarne arterije srca. To lahko povzroči srčno smrt pacienta, če se ne opravi takojšnje zdravljenje. Ker gre le za zelo redek pojav, ki se pojavlja predvsem po operaciji srca, je verjetnost pojava brez pretoka razmeroma majhna.
Zdravljenje pojava običajno poteka s pomočjo zdravil. Nov kirurški poseg ni potreben. Zdravilo lahko omili simptome in omogoči ponovno odtekanje krvi. To takoj stabilizira položaj bolnika in nadaljnjih omejitev ali pritožb ni. V večini primerov se pojav brez pretoka pojavi takoj po operaciji, tako da lahko zdravljenje opravimo tudi takoj po operaciji. S hitrim in uspešnim zdravljenjem ni več zapletov.
preprečevanje
Ne moremo vedno preprečiti akutnega koronarnega pretoka. Načeloma je bila preventiva doslej težka, saj vzroki pojava še niso povsem znani. Sedanja opažanja kažejo, da se je treba pred operacijo izogibati vsakemu stresu za pacienta.
To lahko storite sami
Možnosti za samopomoč so pri pojavu akutnega koronarnega pretoka zelo omejene. Zadevna oseba v tej življenjski fazi običajno ni v zadostnem položaju za izvajanje sprememb ali optimizacijo svojega zdravstvenega stanja. Okrevanje prav tako ni mogoče brez obsežne zdravstvene oskrbe. Nasprotno, zapleti ali neustrezna zdravstvena oskrba lahko povzročijo prezgodnjo smrt.
Če si želite pomagati, morate po možnosti izbrati zdravnika, ki uživa zaupanje zadevne osebe ali njihovih sorodnikov. Potreben je tesen stik in izmenjava z odgovornimi zdravniki ali medicinskimi sestrami, da se lahko razjasnijo odprta vprašanja.
Pomembna je celovita razlaga bolezni, da se lahko izognemo presenečenjem ali kršitvam. Upoštevati je treba navodila in pomoč zdravnika ali negovalnega osebja, da ne bi prišlo do dodatnih težav ali nadaljnjega poslabšanja zdravja.
Koristno je, če so sorodniki tudi obveščeni o situaciji in pomirjujoče vplivajo na pacienta. Če je mogoče, se je treba izogibati stresu, konfliktom, obtožbam ali neodvisnemu ravnanju. Treba je sprejeti pomoč, ki jo nudijo zdravniki ali medicinske sestre, tako da je mogoče čim hitreje premagati življenjsko nevarno stanje. Izogibati se je treba agresivnemu vedenju ali časovnim zamikom, saj je potrebna hitra in najboljša možna stabilizacija zdravja.